طراحی سایت شخصی

طبقه بندی موضوعی
۰۷
مرداد

شقاق یا فیشر مقعدی

شقاق مقعدی یک شکاف یا ترک باریک در پوست دیواره ی مقعد و مخاط اطراف آن است که در نیمه ی تحتانی مقعد رخ می دهد. از آنجایی که در این قسمت تمرکز گیرنده های عصبی بسیار بالاست در صورت بروز هر نوع از هم گسیختگی بافتی و آسیب می تواند درد بسیار زیادی به وجود بیاید که گاهی خارج از تحمل فرد است.

این عارضه در بیشتر مواقع با درد و خونریزی همراه است و به همین علت بیماران آن را با بیماری بواسیر اشتباه می گیرند در حالی که علائم و علت ایجاد این بیماری با بیماری بواسیر کاملا متفاوت است.

در این مقاله با ما همراه باشید تا این بیماری را بهتر و بیشتر بشناسید.

دلایل ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی

دلایل ایجاد شقاق یا فیشر

دلایل زیادی در ایجاد شقاق مقعدی دخیل هستند و وجه اشتراک تمامی آنها ایجاد ضربه و فشار بیش از اندازه در ناحیه ی مقعد است.یبوست یکی از مهم ترین دلایل ایجاد این عارضه است.خروج مدفوع سخت و سفت می تواند دیواره ها و پوست ناحیه ی مقعد را به هنگام اجابت مزاج به شدت خراش دهد و دچار آسیب های متعددی کند.

در یک نگاه کلی انواع بیماری های مقعدی از جمله فیشر ارتباط معناداری با نوع تغذیه و سبک زندگی افراد دارند و از آن تبعیت می کنند.

از مهم ترین دلایل ایجاد فیشر مقعدی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • یبوست
  • اسهال مزمن
  • عادت به تمیز کردن مقعد با دستمال زبر و خشن
  • رابطه ی جنسی مقعدی
  • تنگی بیش از حد عضلات دریچه ی مقعد
  • سرطان راست روده
  • کرون روده
  • بارداری
  • زایمان سخت
  • خاراندن بیش از حد مقعد در مواقع ابتلا به انگل ها و بیماری های پوستی

علائم شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی نشانه های بارز و مشخصی دارد و به راحتی می توان به وجود آن پی برد. فقط ذکر یک نکته ی اساسی در این میان مهم و ضروری به نظر می رسد و آن این است که برخی از علائم و نشانه های این بیماری مانند خونریزی با علائم و نشانه های برخی بیماری های گوارشی خطرناک از جمله سرطان روده مشابه است از این رو در صورت مشاهده ی هر گونه علامتی مشابه با علائم زیر بهتر است که برای بررسی دقیق تر به پزشک متخصص شقاق مراجعه کنید.

از مهم ترین علائم شقاق مقعدی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • احساس درد در ناحیه ی مقعد به صورت متناوب و مستمر
  • شروع درد که به هنگام دفع مدفوع آغاز می شود و پس از آن افزایش می یابد.
  • خونریزی از ناحیه ی مقعد
  • وجود یک زائده ی کوچک یا نشانه بر روی پوست اطراف مقعد
  • سوزش و خارش ناحیه ی مقعد
  • وجود ترک یا شکاف قابل مشاهده در اطراف ناحیه ی مقعد
  • سرخی مقعد
  • خروج ترشحات چرک آلود از ناحیه ی ترک
  • تب که ناشی از عفونت است.
  • تورم و التهاب در ناحیه ی مقعد

معاینه و تشخیص بیماری شقاق مقعدی

معاینه و تشخیص بیماری شقاق مقعدی

می دانیم معاینه ی مقعد برای هیچ کسی خوشایند نیست ولی شما باید به این نکته توجه داشته باشید که هر چه درمان بیماری خود را سریع تر آغاز نمایید پروسه ی زمانی کوتاه تری برای درمان آن نیاز است و با عوارض کمتری روبرو خواهید شد.

پزشک امین شماست و حافظ اسرار شما پس به او اعتماد کنید. برای معاینه و تشخیص به آرامی دراز می کشید و دکتر متخصص شقاق شما را به طور کامل به وسیله ی نور و دستکش معاینه می کند و درباره ی سوابق بیماری های قبلی تان و موارد دیگر سوالاتی از شما می نماید. همکاری شما با پزشک و دادن پاسخ های صادقانه به این سوالات می تواند کمک شایانی در تشخیص اینکه شما به کدام یک از انواع شقاق دچار شده اید باشد.

در برخی موارد خاص اگر پزشک با انجام معاینات ظاهری به قطعیت لازم درباره ی بیماری نرسید با توجه به نشانه ها و شرایط موجود از یکی از موارد زیر برای بررسی و تشخیص دقیق تر کمک می گیرد.

  • آنوسکوپی مقعد که به وسیله ی لوله ای باریک و کوتاه تمامی نقاط مقعد و راست روده را بررسی می نمایند.
  • سیگموئیدوسکوپی که به وسیله ی لوله ای باریک تمامی قسمت های انتهایی روده ی بزرگ را بررسی می کنند.
  • کولونوسکوپی که به وسیله ی روده ای باریک و انعطاف پذیر تمامی قسمت های روده ی بزرگ را بررسی می نمایند.
  • بیوپسی مقعد که قسمتی کوچک از بافت ناحیه ی مقعدی به منظور بررسی های آزمایشگاهی برداشته می شود.

در نهایت با بررسی دقیق نتایج حاصل از انجام معاینات بالینی پزشک به وجود فیشر یا شقاق مقعدی و نوع  آن پی می برد و درمان مناسب را آغاز می نماید.

منبع:

علائم شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟ معاینه و تشخیص بیماری شقاق

  • سالومه عزیزی
۲۹
تیر

درمان شقاق با روش دیلاتاسیون

از قدیمی‌ترین روش‌های درمان شقاق مقعد می‌توان به روش اتساع دریچه مقعد یا دیلاتاسیون اشاره کرد. این روش درمانی به علت همراه بودن با عوارض بسیاری برای بیمار امروزه منسوخ شده‌است.

اتساع همراه با عوارض بسیاری برای بیمار است. این روش در مطب پزشک انجام می‌گیرد و همانگونه که از نام آن نیز پیدا است؛ به معنی ایجاد کشش یا اتساع در دریچه عضلانی مقعد است که به منظور درمان ناهنجاری ناشی از فیشر یا بهبود این بیماری صورت می‌گیرد. این روش فشار وارده به دریچه مقعد را کاهش داده و عضلات آن را شل می کند.

روش اتساع دریچه مقعد از اولین روش های اختراع شده برای درمان بیماری شقاق بوده‌ و عوارض بسیاری دارد اما اگر به دقت صورت گیرد، درد ناشی از فیشر را به شدت کاهش می‌دهد.

لازم است قبل از انجام این روش از نحوه انجام خطرات احتمالی آن به طور کامل آگاهی یابید.

نحوه‌ی انجام درمان شقاق با روش دیلاتاسیون یا اتساع دریچه مقعد

قبل از انجام این روش به بیمار بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی تزریق می‌شود.

برای انجام عمل دیلاتاسیون پزشک با فشار دست و ایجاد کشش اقدام به باز کردن دریچه مقعد می‌نماید.

این روش که به منظور کاهش فشار وارده بر روی عضله مقعد انجام می گیرد موجب می‌شود دریچه مقعد بیشتر از حد طبیعی خود باز شود که این امر در بهبود فیشر موثر است. پزشک برای تسریع در انجام این عمل از مواد لغزنده و روان کننده استفاده کرده و سپس با ماساژ دیواره مقعد به روش صحیح و همراه با حرکات دورانی و فشار به بیرون باعث می‌شود، دریچه مقعد باز شود.

در انجام این روش میزان فشار وارده از طریق دست اهمیت بسیاری دارد زیرا که اگر این حرکات به درستی صورت نگیرد می تواند باعث آسیب به فیبر های عضلانی شود. در نهایت در جهت جلوگیری از لخته شدن خون در ناحیه ماساژ داده شده، اسفنجی کوچک در مقعد قرار داده می‌شود. به افرادی که این عمل را انجام داده‌اند، توصیه می‌شود تا 6 ماه پس از انجام عمل به طور متناوب از گشاد کننده دریچه مقعد استفاده نماید. این روش همچنین موجب می‌شود, عمل دفع به راحتی و سریع تر صورت گیرد زیرا که دریچه مقعد بیشتر از حد نیاز گشاد شده است.

خطرات و عوارض درمان شقاق با روش دیلاتاسیون

در حالت معمول اغلب روش های جراحی برای درمان سیستم گوارشی همراه با عوارض جدی و خطرات بسیاری خواهد بود.

اما این روش بیشتر از سایرین خطرناک بوده و درصد ریسک ابتلا به عوارض آن بالا می باشد.

برخی از عوارضی که احتمالاً پس از انجام روش های درمانی بروز می کنند، به این شرح است:

  • ابتلا به بی اختیاری مدفوع و گاز روده
  • آسیب به مقعد
  • آسیب یا پاره شدن رکتال
  • لخته شدن خون
  • عدم موفقیت در درمان
  • ابتلا به نشست مقعد (به سبب وارد آمدن فشار بیش از اندازه به آن)

به سبب عوارض جبران ناپذیری که ذکر شد، امروزه جراحان کمتر از روش‌هایی مانند دیلاتاسیون برای درمان فیشر استفاده می‌کنند.

در واقع به جای انجام روشی مانند اتساع برای درمان شقاق از روش های کم تهاجمی تری استفاده می‌شود.

یکی از این روش ها درمان شقاق مقعد توسط تکنیک لیزر درمانی است. درمان شقاق با لیزر درمانی قطعی و موثر است که بدون ایجاد درد و خونریزی و در زمانی خیلی کوتاه تر انجام می شود. این روش نیاز به دستگاه های پیشرفته ای دارد که بدون استفاده از تیغ جراحی و با هزینه ای کمتر شقاق مقعد را به طور قطع و بدون امکان بازگشت درمان خواهد نمود.

مطالب مرتبط:

https://twitter.com/cliniczarei

  • سالومه عزیزی
۲۶
تیر

هموروئید یا بواسیر در واقع کلاف  یا بالشتک های خونی در ناحیه ی مقعد است، که در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به ناحیه ی مقعد پاره شده و دچار خونریزی می شوند،هموروئید می تواند همراه با خونریزی و درد نمایان شود. یکی از راهکار هایی ابتدایی درمان که در واقع علائم بیماری را درمان می کند نه خود بیماری را. استفاده از پماد آنتی هموروئید است. این پماد راهکار قطعی و موثر درمان بیماری شناخته نمی شود و ممکن است بیماری پس از طی مدتی مجدداً عود نماید، تنها راهکار قطعی و موثر درمان، درمان هموروئید با لیزر است که با کمترین میزان درد و خونریزی بیماری را درمان نموده و عود مجدد آن پیشگیری می نماید.

کاربرد پماد آنتی هموروئید

پماد آنتی هموروئید در مراحل اولیه بیماری هموروئید کاربرد داشته و میتواند علائم این بیماری از جمله درد و خارش را بهبود ببخشد، به علاوه این پماد دارای اثراتی از جمله قابض، ضدالتهاب و ضددرد و بی حس کننده موضعی می باشد و می تواند بواسیر شما را بهبود ببخشد.

آنتی هموروئید به دو شکل پماد و شیاف یافت می شود و می تواند افزون بر درمان هموروئید های داخلی و خارجی بیماری های دیگری نظیر اختلالات مجاری مقعدی مانند التهاب مقعد، شقاق، فیستول و … را نیز درمان کند.

روش های استفاده از پماد آنتی هموروئید

  • برای استفاده از این پماد حتماً با پزشک مشورت نموده و طبق نظر او از این دارد استفاده نمایید.

  • قبل از مصرف دارو مقعد را به خوبی با آب و صابون بشویید.

  • قبل و پس از استفاده از اپلیکاتور آن را با آب و صابون بشویید.

  • میزان مصرف این دارو بستگی به نظر پزشک دارد اما درحال معمول یک اپلیکاتور ( یک شیاف) هر روز صبح و شب مورد استفاده قرار می گیرد.

  • سالومه عزیزی
۲۷
خرداد

جراحی هموروئید با لیزر نیز به عنوان یک نوع هموروئیدکتومی لیزری شناخته شده است که کل فرآیند درمان در آن با اشعه لیزر انجام می‌شود.

درمان هموروئید یا بواسیر با لیزر

درمان هموروئید با لیزر

انعقاد مادون قرمز (IRC) یک روش غیر جراحی کم‌تهاجمی درمان هموروئید است که به سرعت و به طور گسترده به عنوان یک خط درمانی مؤثر با استقبال مواجه شد و بر سایر روش‌ها پیشی گرفت. یک روش غیر جراحی کم‌تهاجمی درمان هموروئید است که به سرعت و به طور گسترده به عنوان یک خط درمانی مؤثر با استقبال مواجه شد و بر سایر روش‌ها پیشی گرفت. قابل تحمل بودن، مشکلات و عوارض کمتر ناشی از آن سبب ترجیح آن بر سایر روش‌ها شد. در روش مادون قرمز با استفاده از تماس یک پروب کوچک در ناحیه‌ی بالایی عروق متورم هموروئید و تاباندن نور مادون قرمز به مدت یک ثانیه، رگ بالایی هموروئید را منقبض و سپس منعقد می‌کنند تا خونرسانی به هموروئید قطع شود. در واقع حرارت ناشی از این نور ناحیه را می‌سوزاند و خشک می‌کند. در این روش همانند مسدود کردن رودخانه‌هایی که به یک دریاچه ختم می‌شوند می‌توان منجر به خشک شدن دریاچه شد.
روش انعقاد مادون قرمز برای هموروئید های کوچک و متوسط و انواع بواسیر داخلی که با درد و خونریزی همراه هستند و به درمان‌های علامتی پاسخ نمی‌دهند، بسیار کارآمد و مناسب است.
انعقاد مادون قرمز علاوه بر کم‌هزینه بودن، نیازی به بستری شبانه در بیمارستان ندارد و می‌تواند حتی به صورت سرپایی در مطب دکتر بواسیر انجام شود. این روش از اسکلروتراپی مؤثرتر و از روش رابربند زود بازده‌تر است و سریع تر نتیجه می‌دهد. انعقاد مادون قرمز نیاز به آمادگی قبل از عمل خاصی ندارد و طی ده دقیقه انجام می‌شود، اما بسته به شدت آسیب ممکن است نیاز به تکرار آن برای پوشش تمام نواحی باشد.
به جز احتمال احساس اجابت مزاج بلافاصله پس از عمل به دلیل تحریک کانال مقعد و کمی خونریزی عارضه‌ی دیگری وجود ندارد. استفاده از حمام نشسته آب‌ گرم و مصرف ملین برای نرم شدن مدفوع و راحت‌تر شدن اجابت مزاج به کاهش ناراحتی پس از انعقاد مادون قرمز کمک می‌کند.
به منظور پیشگیری از بازگشت مجدد هموروئید در فرد، تغییر در شیوه‌ی زندگی با اضافه کردن فیبر بیشتری به رژیم غذایی، مصرف مایعات فراوان، ورزش روزانه و کاهش وزن اضافی توصیه‌ی می‌شود.

مطالب مرتبط : برای درمان بواسیر به چه پزشک یا دکتر متخصص مراجعه کنیم؟

  • سالومه عزیزی
۲۵
خرداد

درمان کیست مویی با لیزر

لیزر یا همان اشعه مادون قرمز قادر است بدون عوارض و در کمترین زمان ممکن برای همیشه شما را از شر این کیست خلاص کند. در طی لیزر درمان اشعه تمامی نواحی کیست را بدون آسیب به نواحی اطراف سوزانده و جدا می کند و در نهایت بافت های آسیب دیده را ترمیم می نماید.

مزیت درمان کیست مویی با لیزر

  • روش لیزر فاقد درد و یا خونریزی

  • لیزر در مدت زمان اندکی انجام شده و نیاز به حضور طولانی مدت در بیمارستان ندارد.

  • لیزر روش کامل قطعی است.

  • با انجام لیزر احتمال ابتلا به سایر عفونت ها وجود ندارد.

  • این روش بدون آسیب به پوست بوده و اسکاری به جای نمی گذارد.

  • انجام لیزر نسبت به مزیت های فراوان آن، هزینه مناسبی دارد.

  • درمان کیست مویی با لیزر بدون عوارض جانبی یا آسیب به سایر بافت ها انجام می شود.


هزینه درمان کیست مویی با لیزر

درمان کیست با لیزر روش قطعی است و نیازی به تکرار و یا استفاده از سایر روش ها ندارد که این امر هزینه های درمان را به شدت کاهش می دهد. برای اطلاع از هزینه دقیق درمان کیست مویی با لیزر نیاز به مراجعه نزد پزشک و بررسی وضعیت بیماری است.

در مورد پرداخت هزینه درمان این بیماری توسط بیمه باید بگوییم، موسسه های بیمه اندکی هستند که پرداخت هزینه این عمل را بر عهده می گیرند. همچنین لازم به ذکر است که انجام لیزر درمانی در مقایسه با روش های مشابه مانند عمل جراحی نیاز به پرداخت هزینه کمتری دارد.

مطالب مرتبط : https://en.wikipedia.org/wiki/Pilonidal_disease

  • سالومه عزیزی
۲۰
خرداد

تفاوت فیستول مقعد و آبسه مقعدی در تشخیص و روش های درمانی

تفاوت فیستول مقعد و آبسه مقعدی در تشخیص و روش های درمانی

فیستول و آبسه مقعدی هر دو از بیماری های عفونی ناحیه مقعد هستند، اما این دو بیماری تفاوت بسیاری با یکدیگر دارند، در واقع می توان گفت تحت شرایطی خاص و در صورتی که آبسه بدون درمان رها شود، احتمال دارد عفونت آن گسترش یافته و به فیستول تبدیل شود. آبسه مقعدی به معنی تجمع عفونت در زیر پوست نواحی اطراف مقعد است و منظور از فیستول مقعدی ایجاد مسیری غیر طبیعی میان بافت روده و پوست اطراف مقعد می باشد.

تشخیص فیستول مقعد و آبسه مقعدی

برای تشخیص بیماری فیستول و آبسه مقعدی پزشک ضمن دریافت علائم و نشانه های ایجاد شده برای بیماری مانند تب، قرمزی، تورم و …ممکن است سایر روش ها نیز استفاده نماید. در مورد آبسه باید بگوییم بجز در موارد خاص، از طریق معاینه پزشک بیماری را تشخیص داده و درمان های لازم را توصیه می کند. اما برای تشخیص نهایی فیستول نیاز به روش های دیگری است. از مهمترین روش های تشخیص فیستول می توانیم به سونوگرافی اندوآنال دو بعدی و سه بعدی همراه با تزریق آب اکسیژنه به فیستول برای مشاهده شیار آن اشاره کنیم. به علاوه در بعضی موارد از سی تی اسکن و ام آر آی استفاده می شود، این روش ها دقت بالایی داشته و در مورد بیمارانی که میزان عفونت در آنها زیاد است کاربرد دارد.

تفاوت روش‌های درمان فیستول مقعد و آبسه مقعدی

اگر بیماری در مرحله اولیه باشد برای درمان آبسه مقعدی می توان از آنتی بیوتیک استفاده نمود و در صورتی که آبسه سر باز نکند، پزشک می تواند با ایجاد برش روی آن محتویات عفونی تجمع کرده را تخلیه نماید. اما درمان فیستول کمی پیچیده تر است زیرا مجرای ایجاد شده حاصل از بیماری را نمی توان با استفاده از دارو یا درمان های خانگی درمان نمود،درمان فیستول با لیزر و جراحی امکان پذیر است اما از آنجایی که جراحی ریسک عوارضی مثل بی اختیاری را در پی دارد کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. اما لیزر درمانی روشی بسیار مناسب است که می تواند بدون ایجاد عوارض و یا درد و خونریزی، در کمترین زمان ممکن فیستول ایجاد شده را درمان نماید.

  • سالومه عزیزی
۱۰
بهمن


بیماری شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟

آیا تا به حال لب شما ترک خورده است؟ اگر به آخرین باری که لب‌تان دچار ترک شده که معمولاً مربوط به فصول سرما است فکر کنید، احتمالاً متوجه می‌شوید که ابتدا پوست لب خشک و سپس شروع به ترک برداشتن کرده است. اگر به ترک لب‌تان بی‌توجهی می‌کردید، خشکی آن به قدری شدت می‌یافت که باعث وسیع و عمیق شدن ترک و در نهایت خونریزی در آن می‌شد. این مثال ساده نمونه‌ی بارزی از یک نوع شقاق بود که می‌تواند بارها برای بدن هر فردی رخ داده باشد.

  • سالومه عزیزی
۱۰
بهمن
مقعد نیز مثل هر جای دیگری از بدن ممکن است دچار زخم و التهاب شود، با این تفاوت که تمام زخم‌های درون روده‌ای نمی‌توانند همانند زخم‌های سطح پوست ایجاد درد و ناراحتی کنند تا فرد به سرعت متوجه وجود آن شود. بسته به محلی از مقعد که زخم ایجاد شده فرد احساس درد و در موارد شدید خونریزی خواهد کرد.
زخم ایجاد شده درون دیواره‌ها و خروجی مقعد می‌تواند علت‌های بسیاری داشته باشد. توجه به مکانیزم به وجود آورنده‌ی زخم، بیماری و مشکلات متفاوتی برای فرد به وجود می‌آید. در ادامه به بحث در مورد هر یک از انواع زخم مقعدی می‌پردازیم.
  • سالومه عزیزی
۱۰
بهمن
بهینه سازی سایت یا سئو ارزان به نحوه ای از سئو کردن گفته می شود که با هزینه کمتر بتوان به نتیجه های خوبی در دراز مدت رسید. اما برخی از افراد سودجو این تعریف را به گونه ای معکوس جلوه می دهند و از اعتماد مشتری ها سوأاستفاده می کنند تا به پول برسند. آنها سئو ارزان را به معنای رسیدن به هدف در کوتاه مدت به مشتری ها معرفی می کنند، اما توجه ندارند که میزان کارهایی که برای سئوی سایت در کوتاه مدت انجام شود توسط گوگل مشمول جریمه و توبیخ می شود و سایت را به صفحه های رتبه پایین پنالتی می کند.
  • سالومه عزیزی
۲۹
دی


در این زخم به صورت خطی در طول مقعد ظاهر می گردد و به این خاطر که این قسمت مقعد دریافت کننده های حسی بسیاری را داراست یک حالت فوق العاده دردآوری را موجب می گردد. که نشانه هایی نظیر یبوست - زایمان دفع مدفوع بزرگ و محکم و یا اسهال دراز مدت و نظایر آنها منجر به پدید آمدن شقاق یا فیشر می گردد.

 دلیل پدید آمدن شقاق یا فیشر ، آسیب های ناشی از عبور مدفوع سفت و یا اسهال طولانی است. همینطور مواردی نظیر زایمان، سابقه جراحی مقعد و استفاده بی مورد ملین ها م قسمتی از علت های این بیماری هستند. شقاق به دو گروه حاد و مزمن قسمت می گردد. شقاق در مدت  12 هفته اولی که به وجود می آید از گروه حاد شمرده می شود. شقاق حاد باعث اسپاسم اسفنکتر داخلی مقعد می شود که خود باعث بالا رفتن درد، توسعه پارگی و کم شدن خونرسانی به آنودرم می گردد. این چرخه درد، اسپاسم و ایسکمی باعث بهبود نیافتن زخم شده و شقاق مزمن  را پدید می آورد.

 

  • سالومه عزیزی